<疾患腎移植>病院側「人工透析より費用かからない」

愛媛県宇和島市の宇和島徳洲会病院で4日開かれた会見で、病気のために摘出された腎臓を別の患者に移植した経緯が初めて明かされた。執刀した万波誠医師は「出合い頭」という言葉を使い、「計画性は全くない。その時腎臓があるかどうかだ」「困っている腎不全患者のために人工透析より費用がかからず、生活の質が向上する」として移植を進めるべきとの持論を展開した。「使える臓器を使う」という考えの実践に、移植医療関係者から、改めて驚きと批判が噴出した。

◇繰り返し、正当性主張

会見で万波医師らは、繰り返し移植の正当性を主張した。主な一問一答は次の通り。

――移植に耐える腎臓だったのか。
分からない。ドナー(臓器提供者)からは「腎臓を使えるんやったら使わせてほしい」という口頭の了解は取っている。11例はすべて、腎摘出をしなくてはならないものだった。レシピエント(移植を受ける人)には「がんの腎臓でも大丈夫か」と言って了承を取った。
――移植学会は「使える腎臓なら元に戻せ」としている。
戻す場合は、手術全体が7、8時間になる。取り出しだけなら1時間ちょっと。この説明に「ご免被る」と言った患者からは摘出している。ドナーと家族には「(腎臓を)残すこともできる」などと十分説明している。患者をだましたことはない。看護師にも説明して行っている。
――同意書はあるか。
11例の中で、よそから来た腎臓については同意書があるものもある。他のものはない。ドナーとレシピエントには面識はない。病気の腎臓を移植する手術は徳洲会病院に移ってからやった。
――計画性は。
「捨てる腎臓があるならお願いします」と友人に言っている。計画性は全くなく、すべて出合い頭。その時腎臓があるかどうかだ。
――ドナーとレシピエント双方とも健康か。
手がけたドナー6人やレシピエントは全く問題ない。
――先生の信念とは。
患者が腎不全で困っていると、何とかしようという気が起きてくる。(患者の命が)少しでも長く続けばいいと思っている。透析は完治しないし費用がかかる。移植したら10分の1くらいの金で済む。もっと移植を進めるべきだ。何より患者の生活の質が上がる。私は患者の喜ぶ顔を見るのが生きがいだ。
――院長は事前に移植を知っていたのでは。
(貞島博通院長)正式の報告はなかったが、手術があったらしいとは知っていた。
◇移植受けた女性「感謝している」
今年9月に移植を受けた宇和島市の女性(69)も会見。病気を持つ腎臓を移植されたことについて「これで悪くなったら仕方がない。万波先生に(手術を)しませんかと言われたので手術をした。偉い先生と聞いていたので、二つ返事で『します』と答えた。感謝しています」と語った。
(毎日新聞) - 11月4日

投稿者:1-12-bike 日時:2006年11月05日 22:00 | パーマリンク

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